睾丸扭转的护理
文章来源:漯河东方医院 更新时间:2011-06-29 08:56 点击:次
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
漯河东方男科专家为您讲解睾丸扭转的护理:
一、术前护理
1 术前准备
对睾丸扭转 >5 h及手法复位失败者宜行手术治疗。迅速做好常规准备,分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机,护士应详细向家长及患儿介绍麻醉及手术的相关知识, 并请家属协助解除患儿的恐惧。
2 心理护理
由于患儿均急症入院,患儿家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定,态度和蔼可亲,尽可能缓解紧张气氛,否则会增加患儿及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方,睾丸又是生殖器,朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发,讲述有关TT的生理病理和治疗情况,并予以阐明,解除患儿思想负担及家属焦虑情绪。
3 病情观察
睾丸扭转病情变化快,延误诊治会导致睾丸坏死,早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患儿的全身情况和局部体征,认真倾听患儿的主诉,详细询问病史,做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果,以便尽早确诊。
二、术后护理
患者回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况,注意有无局部渗血和血肿,避免患儿哭闹。卧床5-7 d,避免过早下床活动。对年幼患儿注意避免敷料被大小便污染,若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色,局部有无红肿疼痛。
三、健康指导
对于切除患侧睾丸的患儿不要急于将病情告诉他们,待其体力恢复后慢慢进行心理疏导,说明健侧睾丸也有同样的生理功能,消除他们的自卑心理。并告知患儿及家长:患儿1 个月内避免骑跨运动,避免阴囊局部剧烈震荡及其他剧烈活动,注意保护健侧睾丸,定时门诊随访。
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