急性腮腺炎性睾丸炎
文章来源:漯河东方医院 更新时间:2011-06-29 09:06 点击:次
病毒性睾丸炎(viral orchitis)多由腮腺炎病毒引起,主要由血行传播,是流行性腮腺炎的常见并发症,能引起睾丸的软化和萎缩,如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中附睾可同时受累。本病以往认为好发于成人,未发育睾丸可不受侵犯,而近年来流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病率有增高趋势,青少年甚至3岁儿童亦有报道,且睾丸萎缩和不孕等后遗症及肿瘤的发生率增加。
漯河东方男科专家为您讲解急性腮腺炎性睾丸炎相关知识:
引起急性腮腺炎性睾丸炎的原因:
(一)发病原因
腮腺炎病毒感染是最常见的睾丸炎发病原因。
(二)发病机制
肉眼可见睾丸高度增大并呈蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿、睾丸小管不能挤出。组织学观察到间质水肿与血管扩大,大量分叶核粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润,细精管扩张,腔内可见炎性细胞。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。细精管造精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,并发生纤维化和玻璃样变。
急性腮腺炎性睾丸炎早期症状:
1.有腮腺炎病史,腮腺肿胀,腮腺口红肿,按压有分泌物出现。
2.睾丸疼痛,可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4天出现症状。
3.阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。
急性腮腺炎性睾丸炎治疗前的注意事项:
(一)治疗
1.肾上腺皮质激素的使用,注射恢复期患者的血清有明确疗效。
2.1%利多卡因20ml低位精索封闭,改善睾丸血流,保护生精功能。
3. 干扰素除对急性腮腺炎、病毒性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。
4.抗生素对本病无效,以对症治疗为主。卧床消息,局部冷敷或热敷,提高睾丸以减少不适,根据情况可使用止痛剂和退烧药。
(二)预后
双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏,导致不育。流行性腮腺炎引起的睾丸炎的急性期,一般为期1周。在发病后1~2个月时即可观察到睾丸萎缩。
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